【原】陈根：规模最大的全球胆固醇水平研究公开，揭示世界血液胆固醇的迅速变化

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文/陈根
高血胆固醇通常被认为是西方富裕国家的一个特征。然而，全世界血液胆固醇的饮食和行为决定因素正在迅速变化，各国正在以不同的速度使用降脂药物。这些变化可以对高密度脂蛋白（HDL）胆固醇和非HDL胆固醇的水平产生不同的影响，这对人类健康有不同的影响。然而，HDL和非HDL胆固醇水平随时间的变化趋势以前没有在全球分析中报道过。
近日，来自世界各地数百名研究人员进行的迄今为止规模最大的全球胆固醇水平研究由伦敦帝国理工学院牵头，并于6月3日在《自然》杂志上发表。

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研究使用了来自200个国家的1.026亿个人的数据，检测了从1980年到2018年的39年间的胆固醇水平。结果显示，高胆固醇导致全球约390万人死亡，其中一半发生在东亚、南亚和东南亚。西方国家的胆固醇水平正在急剧下降，但中低收入国家的胆固醇水平在上升——尤其是在亚洲。
血液胆固醇是缺血性心脏病（IHD）和缺血性中风最重要的危险因素之一。关于不同国家胆固醇水平和趋势的一致和可比较的信息可以帮助基准处理非最佳胆固醇的国家绩效，调查差异趋势背后的原因，并确定最需要干预的国家。
研究的结果使全球脂质相关风险的重新定位，非最佳胆固醇从西北欧，北美和澳大拉西亚的高收入国家的明显特征转变为影响东亚，东南亚和大洋洲国家的特征，这也意味着，应该激励使用基于人口的政策和个人干预措施来改善营养并增强全世界的治疗机会。

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此外，英国心脏基金会医学主任nilesh samani教授表示，对于民众特别是40岁以上的人，应该被鼓励去进行胆固醇检查。对于被诊断为非高密度脂蛋白胆固醇高的人来说，听从医生建议来降低它将是非常重要的保健手段。