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供稿：石河子大学医学院第一附属医院 芦永华
编辑：江 宁
编辑按为了提高医务人员手卫生依从性，全世界的医疗机构都在不断的创新和摸索有效的方式和方法。为了发现更好的方式和方法用以提高医务人员手卫生依从性，给其他医疗机构予以借鉴以提高我国医务人员手卫生依从性，陕西医院感染控制微信公众平台与陕西省预防医学会医院感染管理专业委员会联合举办”手卫生依从性提高经验征集大赛“。
以下是石河子大学医学院第一附属医院的参赛作品：
控制医院内疾病的传播，有很多种方法和手段，今天我们只谈手卫生。因为多数的医院内感染都是由致病菌在患者之间或患者与医务人员之间交叉传播引起的，而医务人员的手又是病原菌最主要的传播媒介，正确的洗手行为可以显著地减少手上携带的潜在病原菌，有效地切断直接接触传播。无论对病人还是对医务人员来说，手卫生都是控制医院感染最简单、最经济和最有效的方法。
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认识到手卫生的重要性，我院从2008年2月至2009年10月，开展了医护人员手卫生现状调查和干预试验的课题研究，结果发现手卫生依从率仅为18.63%，手卫生重视程度不够、意识差、设施、用品不完善、知识掌握差、工作负荷大等等都是导致我院医务人员手卫生依从性低的因素。改善医务人员手卫生状况势在必行！在课题组大量调查数据支持下，依据国家卫计委相关规范，我院有针对性地制定了长期的、整体的计划，将最终能有效地形成知-信-行链条，医务人员手卫生依从性大幅度提高作为总体目标。在医院领导的高度重视和各部门的团结协作下，采取了多种干预措施，近几年我院医务人员手卫生状况有了明显改观，主要的经验与大家共同分享。
根据《医务人员手卫生规范》等有关法律法规，制定我院的医务人员手卫生制度、标准洗手法流程、卫生手消毒流程、外科手消毒流程、临床洗手或手消毒的五个环节流程等。
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全面安装手卫生设施，配置手卫生用品，保证有效、齐全、使用便捷。仅2012年度全院各临床科室及门诊各诊室安装快速手消搁置架200个，纸巾盒211个。2013、2014年逐步对医技、后勤等部门进行安装。目前全院手卫生设施覆盖率达到100%。
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从2011年起每年开展手卫生周活动，现场进行手卫生知识宣教，在手卫生前后进行采样对照，用事实作为依据。
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进行手卫生相关知识全员和专科培训，开展手卫生知识竞赛和技能大赛。
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和医学院研究生合作，暗访全院各科室手卫生依从性并进行反馈。
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协助部分科室成立手卫生品管圈，在实际工作中发现不足，提高认知。
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在每年的“世界手卫生日”和“全球洗手日”开展系列手卫生活动，制作并上传手卫生宣传片，在门诊大厅悬挂展板，发手卫生宣传手册并现场指导及互动。
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不定期对全院各科室手卫生设备和手卫生依从性及知识掌握情况进行督导、检查。并将每月科室手卫生用品消耗量进行统计纳入质量考核中。
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每年集中为新上岗工作人员现场培训六步洗手法及手卫生理论知识考试。
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院领导带头，形成重视医疗安全的氛围。
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通过各种干预手段的实施，我院的医务人员手卫生依从性有了显著的提高，普通科室手卫生依从率从之前的平均18.63%达到目前明查64.50%，暗访37.00%，重点科室的手卫生依从率达到90%以上。我相信，只要我们继续用心去做，在全院上下的共同努力下，我院的医务人员手卫生依从性还将会有更广阔的提升空间！
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陕西医院感染控制
岂止于感染控制
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发表于 2020-6-7 04:21:37
