“亚洲人参”葛根能治所有痹症，葛根汤加减得宜通治颈肩腰腿痛

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●●●●大道不值一分文，路边白白送与君●●●●

本地有个70岁的老药农，都喊他“老纪头”，上山采药已经30多年了，经常采的药物有丹参、葛根、徐长卿、桔梗、黄芩等。那天，他把一块重达20斤的柴葛根拿到集市上，好多人围着看。他要价200元。我说谁有颈椎病，买回去熬汤喝就能治好了。随便感冒了到医院挂挂水也得几百元，这点钱算什么？很快被一老太太花150元买走，说回去熬汤和老头一块喝。老太太说你好像挺懂的，问我怎么个熬法，我让她同时再揉揉手上的穴位。
这块巨型葛根像一块大菜板，有五六公分厚，头尾都是胡萝卜粗的“把儿”，掂起来如一面大铜锣。药农说是长在岩石缝隙中，用了一个多小时才挖出，下山时还摔了一跤。根据他的采药经验，没有十年二十年的风霜雨雪历练是长不出这么大的。折断面淡黄色纤维粗糙，外皮苍厚如革。这是去年冬至那天挖的，前几天他路过那个地方，看到有新芽发出，他说再长这么大块，他就恐怕不在这个世界上了。
“老纪头”早年离婚，已经单身40年，一辈子就是靠刨药为生。上午赶集卖药，下午上山刨药，家就在山脚下，出门十分钟就被大山吞没了。每次上山带着一个水壶，还有自己泡的葛根丹参酒。人瘦瘦的，啥毛病也没有。耳不聋眼不花，腰也不痛，爬山如履平地。
三年前，我让他在药酒中加入一味川芎，泡了通脉酒，对通心脑血管效果特别好。他说，加了川芎效果大不一样，觉得身子特活泛多了，脑子也好使唤。后来又爱上了葛根汤，腰腿也不痛，还解乏，下雪也不会感冒。他想找到川芎这味药，找了三年也没有找到。
其它药都好刨，葛根最费时，不过，挖到一棵就能卖个三五十块钱。他对葛根特别有感情，卖药收入中葛根占了一大部分。
这种野生葛根，冬至前后采挖，药力雄厚，用于治疗颈肩腰腿痛效果最佳。

南方多粉葛，北方多柴葛。粉葛淀粉多，柴葛纤维粗糙淀粉少。但是在药力上，笔者认为柴葛要胜一筹。葛根是治疗颈肩腰腿痛的一味良药，凡颈肩腰腿痛几乎离不开它。
也许是爱屋及乌吧，因为喜欢葛根而爱上了葛根汤，也爱上了葛根粉。
葛根汤加减治疗颈肩腰腿痛堪称特效方，屡试不爽。
葛根汤是张仲景《伤寒论》中的一首名方。《伤寒论》中“葛根汤主之”的条文有三条，其中“太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之”的症候使用频率最高。
葛根四两、麻黄三两（去节）、桂枝二两（去皮）、芍药二两（切）、甘草二两（炙）、生姜三两（切）、大枣十二枚（擘）。上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌。
这个条文说的是太阳病出现的症状，一是“项背强几几”，也就是脖子和后背难受僵硬不灵活，这个项背比较宽泛，应该包括脖子一直到肩到背到腰的“背”；二是无汗还怕风。这些症状也符合太阳病总纲所说的“头项强痛而恶寒”。总起来说就是治疗现在的风寒感冒。
感受风寒以后，鼻塞流涕，头昏脑胀，关节酸痛。可以趁热服用葛根汤，汗一出就全好了。
知名中医邓杨春喜欢用葛根汤治疗感冒。他说，自从学会了葛根汤，治疗感冒就没有什么难事了，特别是那种儿童感冒，葛根汤治疗效果那是杠杠的。葛根汤治疗感冒，一般都是头痛、恶寒，还有腹部不适，如腹泻，只要这三者同时存在，就可以重点考虑葛根汤。如果只是轻微的感冒，没有其他症状，也可以考虑使用葛根汤，反正葛根汤就是广谱治疗感冒的经方。
看到那么多一感冒就跑到医院挂水，输抗生素，他们一是不知道中药更快无副作用，二是不知道葛根汤，三是不知道抗生素用多了会有多么可怕。看了秦兆虎先生对抗生素危害的论述，觉得后背都发凉。
如果是“项背强几几”而出汗又怕风的，就要用桂枝加葛根汤。条文是：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”
太阳病引起的项背痛都要用葛根，区别在于无汗用麻黄，有汗用桂枝。
就这么简单，风寒感冒只要有脖子不舒服，再分出有汗和无汗就行了。无汗葛根汤，有汗桂枝加葛根汤。快的一副就好了。不懂中医药的没办法，稍微懂点中医药的都要研究一下葛根汤。把感冒消灭在萌芽状态，万分重要，感冒治好了，就等于挡住了感冒失治而引发的无数治不好的大病。这个道理，一般大夫是不会跟你讲的。
我曾经问过好几个大夫，他们的孩子或者亲属感冒了输不输抗生素激素，他们说那个玩意不能输，为什么？他们没有讲。不讲我也知道，我只是问问而已。
有个朋友是中医院的中医大夫，水平还可以。他说：“中医院基本西化了，但是我们这两三个中医科室还是存在的，效益虽然谈不上，却不能没有。医院里几百医护人员患病了都来找他开药，包括他们的亲戚。除非需要抢救或者手术等急病，连心血管病都来找我们。”医院里想挖一个名老中医来坐诊，一直没挖到，我这位朋友就成了中医院的“大王”了。
说了这么多，有点跑题了。接着说我最爱的葛根和葛根汤。
葛根汤和桂枝加葛根汤都是治疗太阳病的。如果单纯用于太阳病伤风感冒，那是有些屈才。“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”有人根据条文中“身疼腰痛，骨节疼痛”用麻黄汤治疗腰痛效果很好，那么，用葛根汤中“项背强几几”治疗颈肩腰腿痛效果也不会错。
这里面，关键的是两味药，一个是葛根，一个是麻黄。
葛根，在《本经》中的作用是治“诸痹”，也就是说所有的痹症都可以用上葛根这味药。葛根通天彻地，藤蔓上可依附攀援数十丈，下可入地饮黄泉之水。酷似人体从脚至首的经络之太阳经。颈肩腰腿痛正好都在这根“藤”上。《本草经解》：“诸痹皆起于气血不流畅，葛根辛甘和散，气血活，诸痹自愈也。”它能打通整个太阳经，穿破力甚强。如果不是葛洪老先生抢先注册“葛根”，我就叫它“王根”。
《开宝本草》说：“味甘，平，无毒。疗伤寒中风头痛，解肌发表出汗，开腠理。”有此功效，即可将入里之风寒祛除体外。
因为无毒，临床可以适当加大药量。有些药物不可过度束缚手脚，困于“是药三分毒”之说。否则杯水车薪，使良药不能用出良效，也是憾事。
前几年在南方有时，见百姓家里熬鱼炖鸭常放葛根同炖，有的放入一两斤，也没听说有什么副作用。而且都是鲜品，药力胜于干品。问他们为什么放葛根，他们说能预防治疗颈椎病腰腿痛。
浙西山区农家把粉葛打浆做成葛根粉出售，也用来当平常饮料喝。并且是宴席中必备的饮料。有一年，在江山市出差去了戴笠故居，中午吃婚宴酒席，东家一个大不锈钢桶里盛满了葛根粉冲兑的葛根汤，不浓不稀，如同凉粉，又有点淡淡的茉莉花香，用之代茶，解渴又解酒。待到宴席结束，至少喝了三五碗。
老百姓说，葛根粉就是“长寿粉”。它的作用比市场上任何保健品都好，因为党报曾经报道过，所有的保健品都是假的。
仲师葛根汤中葛根用四两，合现在60克。葛根芩连汤用了半斤合120克，虽然分两次服，一副也有60克。仲师都这么用，我们还有什么好怕的？自诩学过伤寒论而又不敢按经方量去用那才叫可怕。
陕西名医杜雨茂用葛根加入复方中治疗颈椎病，一般用量最少60克，90一120克效果最好。葛根的唯一副作用，对脾胃虚寒者可能出现便溏。
葛根有解肌退热、生津止渴、升阳止泻、通经活络的功效，在治疗肩颈后背强痛时，常与桂枝同用。桂枝可以温通经脉，助阳化气。二者合用，相当于一边疏通经络一边给经络加温，让郁结的血流可以尽快流动。葛根用到100一120克，桂枝15克左右。治疗肩周炎效果马上就神奇了。这个配伍又不是节外生枝，就是葛根汤本身所具有的两味药。
如果没有什么其他明显的身体不适，寒热状况，仅有肩周炎，肩背强直疼痛问题，可以直接用葛根120克、桂枝12克、白芍12克、炙甘草9克、生姜5片、大枣4枚（掰开），水煎服。
现在没有颈椎病的人已经不多，只是轻重而已。有些时不时会活动一下脖子，这是能抗住劲的，有些戴着脖扣，还美其名曰颈椎托，管用吗？颈椎病不知道葛根，不了解葛根汤，吃多少药片也枉然。
有人用血府逐瘀汤加味治疗冠心病，开始葛根用量是30克，效果不显，后来就加量到120克，药店不给配药，说量太大了，怕有万一。回来找医生，医生签字才配上了。有了量之后，效果出奇地好。为什么？葛根能通经活络，又有川芎，又有丹参，这是通脉三药啊，文章前面说过，这三味药就是“颈三药”（也叫通脉三药），可以打通心脑血管瘀阻，王清任说气通血活何病之有？有个著名的通脉颗粒就是这三味药制造的。网上流传的三通汤也有这三味药。知道厉害了吧。
黄芪桂枝五物汤都知道能够治疗血痹，也就是末梢神经炎，症状是手脚麻木。为什么会手脚麻木？气不到啊。“气不到则麻，血不到则木”。《素问·五脏生成篇》说:“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹。”黄芪补气，桂枝通经，桂树的枝稍嘛又能到达末梢，气足了，经络通了，麻木就没有了。如果再在这个方子的基础上加上100克葛根，那就不仅治麻木还能治疗颈椎病治疗肩周炎。如果怕冷无汗，就再加上麻黄就成了和葛根汤的合方，合方治大病，力量大无穷。
仝小林院士用葛根汤治疗颈椎病，也是重用葛根60克以上。湖北中医学院的李恩宽教授治颈椎病葛根用到100克，又配了鸡血藤。
《慎斋遗书》谓：“头为诸阳之首，病人头晕，清阳不升也”。葛根能升清降浊，用于颈椎压迫引起的头晕也有良效。这种情况，西医常说是脑供血不足，吃药片也没什么效果，复方中重用葛根对旋转性眩晕有良效。
临床善用重用葛根治病而取效快的大夫大有人在，重用葛根已经不是吃螃蟹的问题。如果依旧是小脚女人迈不开步，动笔只开9克，效果是不会好的。当然，也并不是说重用了葛根就有效，而是在辨证准确的基础上重用葛根必有效。打枪要会瞄准，这很关键。
葛根汤加上杜仲、牛膝、续断、骨碎补可以治腰痛；葛根汤加上牛膝、老鹳草、木瓜，加大芍药用量治腿痛，以及小腿抽筋；葛根加入四妙散合“痛风三药”（土茯苓、萆薢、薏米）治疗痛风……
对于一般的颈椎病可以喝葛根粉，取葛根粉5克，先用一点点温水化开，再用100度热水冲开如浆糊，温度低了不行，冲出来是清汤寡水。葛粉本身也非常好喝，愿意加点蜂蜜也不是不可。每日两次，早晚各一次。喝上一两个月，颈椎就舒服了，眼睛也亮了，皮肤也会改善，女孩幸运了还能丰乳，还会持久……据说，畲族女子有吃食葛根的习俗，而且个个胸臀丰满，体态苗条，肤色白皙。泰国的山区部落自古以来，就把野葛根作为民间女性美容、保健的传统秘方食品。
葛粉称作“长命粉”，去日本被称作“皇家专供食品”。常吃葛粉能调整身体功能，增强抵抗力，提升机体抗病性工作能力，抗衰老延年，青春永驻魅力。
   传说古时候庆元某吐司的闺女与一个汉人小伙儿恩爱。因为彼此爸爸妈妈果断抵制，这对情侣相聚踏入深山中当中。穷巷没多久，小伙儿应身染重疴，神智不清，脸色猩红，肉疙瘩遍体。女孩气得泣不成声，哭泣声惊扰了一个仙须鹤发的道士职业，立刻给小伙儿服食一种神仙草根，旬余即愈。之后她们了解，这类神仙草叫茯苓。遂长期性服用，两个人都身轻键康、皮肤细致、容颜不老，同时熬过100岁，被别人传为美谈。
麻黄也能治痹症吗？各家本草几乎都没直说。
麻黄外观就是普通药草，纤细羸弱，然性味刚烈，有锋锐之利。
其性温，温则通。《日华子本草》：“通九窍，调血脉，开毛孔皮肤，逐风，破症癖积聚，逐五藏邪气，退热。”
《本草崇原》：“植麻黄之地，冬不积雪，能从至阴而达阳气于上。”性热能融雪，便知可祛风寒。能将入里风寒发出，如麻黄汤、葛根汤是也。如东垣所云：“麻黄治卫实，桂枝治卫虚。虽俱治太阳之经，其实荣卫药也。”
《千金要方》曰：“诸急证多是风，诸风皆用麻黄。”比如小续命汤。医家将麻黄列为风药之首，即知麻黄祛风之力强，故诸风所夹之寒、热、湿、疟、毒等皆可用此药以祛之，唯药量之拿捏而已。
《主治秘诀》云：“其用有四：去寒邪一也，肺经本二也，发散风寒三也，去皮肤寒湿及风四也。”由此可知，能除风寒湿痹。颈肩腰腿痛未有不是风寒湿所致。即使陈年寒湿入骨也需麻黄主治。《景岳全书》：“若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间，非用麻黄、官桂不能逐也。”邪入少阴、厥阴，病已不轻，有个麻黄附子细辛汤就是专门治疗太少两感的。
《药性论》:“麻黄善治顽痹，以其能开腠理。”麻黄又有引药直达病所之功。《神农本草经百种录》：“凡药力所不到之处，此能无微不至，较之气雄力厚者，其力更大。”一般来说，药物外形纤细的多有穿破之力，像麻黄、威灵仙、细辛、两面针等。而圆咕隆咚的罗汉果、熟地、薏米、瓜蒌等就比较保守。
而逐风寒之外，还有一功，常被忽之。《神农本草经》曰：“味苦，温。主治中风伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。”其中最后一句“破症瘕积聚”最可玩味。
风者，先由皮肤而入，后渐入络入脉入腑入脏，可顷刻为表病或积聚成里病。《灵枢·百病始生》：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也……卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成矣”。麻黄可令气血运行，故可破症瘕积聚。
何谓“症瘕积聚”？症（癥），即结块、包块。坚硬不移动，痛有定处；聚散无常，痛无定处为“瘕”。症瘕，相当于现在的结节、增生、包块、瘤结、囊肿等。其实，远不止这些，所有的疾病不管是有形之积，还是无形之积，均属于“症瘕积聚”的范畴。
能将这些有形之积破掉，足见其功效非同一般。
腐肉败肌、皮肉不仁、诸痹痛，此皆营卫凝滞不通，麻黄皆可用于散营中寒邪，如阳和汤。《外科症治全生集》：“夫色之不明而散漫者，乃气血两虚也；患之不痛而平塌者。毒痰凝结也。治之之法，非麻黄不能开其腠理，非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开，寒凝一解，气血乃行，毒亦随之消矣。”麻黄用于阴疽，是王洪绪先生的独门绝技。
因此，葛根汤能治各种痹症也是情理之中。痹症中的颈肩腰腿痛也包括胸痹，这些疾病无非就是风邪、寒邪、湿邪所为，当然也属症瘕积聚，故麻黄可破之。
麻黄茎中空，草木中空能祛风，味辛，辛香定痛祛寒湿。麻黄很轻，轻可去实，实者，症瘕积聚也。所以，注定它是风寒湿邪的克星。
《金匮要略》有5个治痹方子，都有麻黄。张锡纯谓麻黄:“于全身脏腑经络，莫不透达，而又以逐发太阳风寒为主治之大纲。”
《伤寒论》云:“太阳病，头痛发热，身痛腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘，麻黄汤主之。”
《金匮要略》云:“湿家身烦疼，可与麻黄加术汤。发其汗为宜，慎不可以火攻之。”
《金匮要略》: “病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”“病历节不可屈伸，疼痛、乌头汤主之。”
《千金》三黄汤，治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
上述方中均以麻黄为要药。
麻黄汤“治身疼腰痛骨节疼痛”，盖因麻黄能发散风寒也。
桂枝芍药知母汤治“诸肢节疼痛，身体尪羸……”，它是一个合方，方中含有麻黄附子汤、芍药甘草附子汤、甘草附子汤、桂枝加附子汤（去枣）。取麻黄通九窍，透达关节，发散风寒，破坚消积。
麻黄用于痹症，天津王士福常在独活寄生汤中加入，其效倍增。
雷仕卓先生曾亲见一处方，方中麻黄生用量达50克，对方该方为祖上所传，专治风寒湿痹，麻黄一药用量曾达100克之多，闻者咋舌，然其方确乎神效。
四川名中医余国俊认为，麻黄为治疗风湿痹痛的良药。早年治疗阴疽、痛痹、寒喘、阳虚腰腿痛等阴寒之证，便喜用本方。因嫌使用原方剂量见效较慢，便逐渐加重方中麻黄至30g（原方仅用1.5g），疗效乃显著。后来阅历渐多，遂借鉴近代名医祝味菊（人称“祝附子”）用本方时喜加附子之经验，而加熟附片，更加北细辛，即合麻黄附子细辛汤，以增强温阳散寒之力，奏效果然快捷。
近年来留心验证、筛选实用效方，而着意于精方简药，功专效宏，便只取方中麻黄与熟地黄2味（实为本方之主药）。发现凡治疗阳虚寒凝、络脉痹阻之重症，麻黄须用至50g 左右，熟地黄用100g以上，方显出破阴祛寒、通络活血之高效，益信该书“麻黄得熟地则通络而不发表”之说确属经验之谈。
临床体验，麻黄煮沸40分钟以上，即使用至100g，亦不会发汗，何来大汗亡阳之虑?值得重视者，大剂量麻黄经久煮后，其发汗解表之功几乎荡然无存，而通络活血之力却分毫无损。今人使用麻黄，多取其发汗解表之功，而忽视其通络活血之力。
麻黄用于痹症，肩周炎用阳和汤加重剂麻黄，腰痛、坐骨神经痛用独活寄生汤加麻黄，类风湿关节炎用桂枝芍药知母汤加麻黄。
董长富医案：
王某，女，39岁。从1962年起手指关节肿痛，渐延及腕、膝、踝关节肿痛，初服抗风湿类中西药，尚能缓解疼痛。至1970年，双手、手指、腕、踝、膝关节肿大畸形，呈棱状，屈伸受限，行走困难。患者罹患此病缠绵十载，痛楚万分。根据信中描述脉证，拟越婢加术汤合乌头汤加减。
麻黄120g、生石膏500g、生白术60g、红花12g、威灵仙9g、乌头15g、防风12g、甘草9g、生姜15g、大枣15枚。
患者视麻黄用量较大，120g，不敢服用。踌躇10余日，觉得将处方药量减一半试服。服后汗不出，心不烦，夜睡甚安，未见有不良反应。于5日后，决定按照上方原量内服。服药当日11时许，心烦汗出如水洗，身疲惫无力，旋又入睡。次日见关节肿胀全消，周身如去千金重，行动自如，遂以益气养血、补益肝肾、活络祛风法，连服20余剂。恢复正常。
重用麻黄治痹，并非拿来即用，对缺乏临床经验者来说，如果试图通过麻黄强化疗效，应该从少量开始，根据情况逐渐加量，切不可一步到位，免得出现意外。文中用药是他人经验，仅供参考，切不可照方搬用。
葛根、麻黄是治痹要药，倘能临证与辩证方剂中，加入此二药，又能在用量上有所加重，效果定能立竿见影。
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