干眼病，不可轻视，找准病机补足肝肾之阴才...

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病人冯某，女，37岁，来找我看病时，坐在凳子上还时不时的拿着眼药水在滴眼睛，我说，你这是怎么了，老是往眼睛里滴眼药水。
她说：“医生啊，你帮我看看吧，我的眼睛有四年了一直干涩、酸困。”
我说：“还有没有其他不舒服的。”
她说：“大便干燥，像羊屎蛋儿那样，一天一次，排便比较困难，须服用通便药才能缓解，小便还可以。”
我说：“你之前有没有去过其他地方看过。”
她说：“有，在当地某市级医院做过检查，说的是睫板腺堵塞。”
我说：“我帮你看下舌脉。”
舌脉显示：舌淡红、苔白厚、脉细。
她说：“医生，我这是怎么回事？”
我说：“中医上叫干眼病，主要是因为肝肾阴虚，目失去润养，肠也失去濡润所引起的，需要用滋补肝肾的方法以及配合润肠通便的方法。”
她说：“你说的这些，我也似懂非懂，你就给我开些药吃吧。”
开方：生地黄、山萸肉、生山药、泽泻、丹皮、茯苓、生白芍、当归、槐角、大黄（后下）、炒卜子、麦冬。
二诊：服上药13剂后效明显，双目干、大便干的情况有所好转，其余的都正常，我察其舌脉，显示舌红苔白厚，脉细。于是上方去大黄、加决明子、石斛。25剂。
三诊：上方药服完诸证皆好转，现在就是感觉在空调房间见光时眼睛干涩，其他的都没什么问题了。观察舌脉：舌红，苔黄腻，脉细。
开方：生地黄、山萸肉、生山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、生白芍、当归、北沙参、石斛、菊花（后下）、枸杞子、槐角、决明子、炒卜子、麦冬。
两个月后随访，诸证皆消，眼干涩症状也不再出现。
现在我给大家分享一下自己治病的思路，希望对大家以后的临证有所帮助。
首先，五脏六腑之精气皆注于目，并且，肾阴肾阳为五脏六腑之本。肝肾不足则目失所养，因而出现干涩酸楚的现象，肠失濡润，腑气壅塞不通，则出现大便干结如羊屎，排便困难，所谓，肾司二便。以六味地黄丸补肾阴为主，且补中有泻，补而不滞，加生白芍、当归补肝阴，达到肝肾并补，精血同养的作用；又加大黄、炒萝卜子、槐角、决明子，以通其肠腑，加大治标力量，收效更快。