国医大师吕景山对穴：启闭醒脑开窍类 水沟—风府

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水沟—风府
【单穴功用】
水沟，又名人中、鼻人中、鬼宫、鬼市、鬼客厅。在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处，为督脉经腧穴。以穴在口鼻之间，即天之下、地之上，人在其中而得名人中。鼻通于天气（自然界之大气，富有营养之气），口通于地气（五谷杂粮之气，即饮食入口，吸取精华，排出糟粕，还原于地，以促使水谷之生长，再供应人体之需要的循环观）。养生学家闭口藏舌，舌舐上腭，运送口中津液下行，滋润喉咙，通渗脏腑，人中又当口水吞咽向上翻转之路，故名水沟。本穴具有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、活络止痛之功。用于治疗晕厥、昏迷、癫证、狂证、痫证、子痫、脏躁（癔症）、急惊风、中风口噤、不省人事、口眼喎斜、产后血晕、鼻衄不得息、不知香臭、心腹胀满、绞痛、气冲心胸、消渴、水肿、黄疸、寒热头痛、崩漏、丹毒。

风府，又名舌本、鬼枕、鬼穴、鬼林、曹溪、惺惺。穴在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间的凹陷中，为督脉经腧穴，又是督脉与阳维脉之交会穴。本穴为风邪入侵之门户，又主治中风舌缓等风疾，故名风府。本穴具有祛风散邪、醒脑开窍、清热泻火、镇静安神之功。用于治疗中风不语、半身不遂、感冒风寒、头痛、项强、眩晕、鼻衄、咽喉肿痛、呕吐不止、癫狂。

【伍用功能】
水沟为督脉经腧穴，有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、通络止痛之功；风府为督脉经腧穴，有祛风散邪、醒脑开窍、清热泻火、镇静安神之效。水沟位于口鼻之间，风府居于脑后。二穴配伍，一前一后，两面夹击，直达病所，祛风散邪，醒脑开窍，镇静安神之力益彰。
【主治】
1.卒中诸症。
2.口眼喎斜，半身不遂等症。
3.急性腰扭伤。
【操作法】
水沟：正坐仰靠或仰卧，于人中沟中线的上、中1/3交点处取穴。从下向上斜刺0.3～0.5寸，针刺强度，以双眼眶充满泪水为度。
风府：正坐，头微前倾，于后发际正中上1寸，当枕外隆凸直下凹陷处。直刺0.5～1寸，针刺不可过深，更不可向上斜刺，以免刺伤生命中枢发生意外。
【经验】
水沟—风府伍用，善治卒中急证，其伍用机制：风者，百病之长也，善行而数变。张仲景《金匮要略》云：'邪入于脏，舌即难言，口吐涎。'盖肾脉夹舌本，脾脉络舌本，散舌下，心之别络亦系舌本，故风邪中于此三脏者，则令人舌强难言，口吐涎，而神昏不省人事也。又三阳之经络，入颌颊夹于口，今诸阳为风邪所客，故筋脉拘急而口噤不开。依法补人中以开关解噤，通阳安神，泻风府以搜舌本之风，舒三阳之经，凡一切卒中急症，牙关紧闭不开，不省人事施之，可使关窍立开，人即苏醒，语言自利，转危为安。此外，诸如口眼喎斜，偏枯，半身不遂等症，虽为中经、中络之症，但与卒中综合观之，乃是异流同源（同属脑源性疾病，也就是说，病之根源在脑）之疾，选而用之，均有良效矣。
治疗急性腰扭伤时，患者取坐位，水沟、风府直刺0.5寸，前后双手行同步行针法，嘱患者活动腰部，常有立竿见影之效。