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赤日几时过，清风无处寻。
经书聊枕籍，瓜李漫浮沉。
兰若静复静，茅茨深又深。
炎蒸乃如许，那更惜分阴。
——《大暑》宋·曾几
大暑节气正值“三伏天”里的“中伏”前后，是一年中最热的时段。大家都知道寒冷的冬季，尤其是零度以下的严冬是脑卒中（俗称“中风”）的高发季节，而在炎炎夏日，大家是否就可以放松警惕，轻松一“夏”呢？
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什么是“热中风”
在脑血管病内科诊疗方面有着丰富临床经验的李振并主任介绍，夏季天气炎热，人体为了散热而大量排汗，特别是较高强度的劳动锻炼之后，体液大量消耗。
当气温在32℃以上，特别是相对湿度在70%-80%时，体温的调节主要靠汗液的蒸发来散热，人体每天要排出1000毫升甚至更多的汗水。虽然这对人体防暑有益，但血液循环要比平时高数倍的血流量才能实现，尤其对老年人或有高血压、心脏病病史者，可谓勉为其难。此时如果不能及时补充水分，很容易导致血液粘稠度增加、血流变缓、血容量减少，大大增加了血栓形成的几率，极易诱发中风，俗称“热中风”。
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“忽冷忽热”要不得
除了酷热因素，夏天空调使用不当也是诱发中老年人中风的重要原因。《武汉晚报》曾报道，68岁的程老伯被发现倒在卧室床上，嘴歪眼斜，说话不清，送到医院后诊断为中风。医生询问情况后分析，由于持续高温，陈老伯将卧室空调开得过低，与室外形成巨大温差，一冷一热造成血管收缩诱发了中风。
对此李振并主任解释道，夏天很多人都喜欢把空调温度打得很低，以图凉爽痛快，导致室内外温差很大。中老年人，尤其是高血压、动脉粥样硬化、糖尿病患者，身体很难适应忽冷忽热骤然间的温度变化，可能导致脑血管不断收缩、舒张，出现脑部循环障碍，进而引发中风。
李振并主任还特别提醒一些长期服药控制血压的高血压患者，人的血压在夏季一般比冬季稍低，如果此类患者依旧按照冬天的剂量服用降压药物，易出现头晕、脑供血不足等症状，再加上因“孵”空调、喝冷饮等对血管造成很大负担，这就很容易发病。
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控温勤补水 远离“热中风”
李振并主任表示，提高主动预防意识，改善日常生活习惯非常有助于降低“热中风”的发生几率，包括：
控制好高血压等基础病
在医生指导下合理使用降压药，夏季多吃些能软化血管和降血脂的食物，并科学地安排夏日生活，注意劳逸结合。
要及时合理补水
老年人对体内缺水的反应能力降低，不能等到口渴时再饮水，因此务必要“多次少饮”。
夏季避免贪凉
空调温度不要调得太低，室内外温差以不超过7℃~8℃为宜。用空调的时间不宜过长，不要频繁出入空调房。电风扇切勿直接对着身体和头部吹。
李振并主任提醒，一旦感觉闷热难受，或出现一过性头痛、头晕眼花、言语不清及一侧肢体麻木、感觉异常等症状，不要盲目以为是天热吃不香、睡不好或者中暑等原因造成的，应及时到专业医院就诊。
对于急性缺血性卒中(AIS)的患者来说，抓住4.5小时救治“时间窗”，及时进行静脉溶栓治疗，可最大程度恢复脑血液循环及缺血区血液供应，实现脑组织再灌注。较好地挽救因缺血而濒死的脑组织，减轻脑细胞损伤，极大改善患者恢复机会，减少甚至有望避免残疾的发生。要快速判别中风与否，有简单形象的方法，就是牢记“中风120”——
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· “1”代表：看“1”张脸，脸上是否会出现不对称、口角歪斜的表现；
· “2”代表：查“2”只胳膊，同时平行举起两只胳膊，是否会出现单侧无力；
· “0”代表：（聆）听语言，是否会言语不清，表达困难。
如果通过这三步观察怀疑中风，要立刻拨打120急救电话，第一时间将患者送往具备救治能力的专业医院，以免延误最佳治疗时机。 |
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发表于 2020-7-27 15:39:27
