|
|
|
1osfmrrbt3a.jpg
重庆医科大学附属第二医院-王娜团队
专业药师医生团队创作
最专业权威的用药科普知识
快为身边有需要的亲友分享吧
冠状动脉（下称：冠脉）支架植入术，是治疗冠心病的有力武器。可不少患者对此存在疑惑：支架在血管中可靠吗？安了支架就可以一辈子高枕无忧了吗？手术后还可以吃肉喝酒吗？下面，我们就来聊聊冠心病支架手术后，您必须知道的那些事儿。
q1cep4xq1ik.jpg
为什么要进行冠脉支架植入术？打个比方：我们的血管就好比自来水管，由于水中矿物质的不断沉淀和腐蚀，时间一长管道内壁就容易结垢、生锈，导致管道供水受阻。而血液中的脂肪和胆固醇就如同水中矿物质一般，也会沉积在血管壁上、形成粥样斑块，阻碍血液正常流动。长此以往，胸闷、胸痛、疲劳乏力等冠心病的症状就出现了，严重者会导致急性心肌梗死甚至猝死。冠脉支架植入术，是将球囊植入血管，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通的一个手术。
tmaywy5xrfc.jpg
支架是否会出现生锈移位脱落?支架通常采用不锈钢合金材料制成，具有很强的支撑、塑型记忆和耐腐蚀功能，所以不会生锈和塌陷。一般情况下，支架植入1个月后即可融入血管，作为血管壁的一部分存在。只要支架植入术操作顺利，一般日常生活和活动都不会使支架移位和脱落。
0w10b2npijh.jpg
术后可以做核磁检查么？如果患者植入的装置是弱磁性物质，那么手术2个月后即可进行3.0 T以下的磁共振检查；但如果植入的是非磁性物质则没有此限制，具体情况可咨询医生。
术后何时可以活动？在医生的指导下尽早下床活动，活动强度循序渐进。活动内容尽量缓和，如步行、慢跑、游泳、骑车和打太极拳等。适度运动也是预防术后再狭窄的重要环节。
5f3pzummxu4.jpg
术后还需要服药么？现代人生活饮食无规律、工作压力大、运动少，不仅加速了血管的衰老和损害，也不利于冠心病的治疗和恢复。所以，冠脉支架植入术并不是“根治性”手术，术后还需进行规律的生活管理和合理的药物治疗。
· 抗血小板药：初期需要同时服用两种药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛，一段时间后可改为单个药物。
· 他汀类调脂药：此类药物在预防冠脉再狭窄和新狭窄方面有积极意义，所以即使胆固醇正常，也要坚持服用。
· β受体阻断剂：遵医嘱服用。需要长期服用，对于冠心病的长期预后有重要意义。
· 高血压和降糖药物：高血压及糖尿病患者应长期使用降压药和降糖药，把血压和血糖控制在正常范围内。
3hzshxewfwo.jpg
术后应如何调节饮食？适当限制饮食量，不可饱餐。食物相对清淡，多食新鲜水果蔬菜，豆类食品和蛋白质较高的食品。限制高胆固醇食物和动物脂肪的摄入；限制高盐和高糖食品的摄入；限制辛辣刺激及过冷过热食物的摄入。尽量从食物中摄取营养，而不是用药物或保健品来代替。
vxhkexie4as.jpg
最后要提醒大家的是，支架植入术不是万能的，也不是每一个冠心病患者都必须进行，手术前后都需要专业医生进行个体化评估。而且，支架手术也不是一劳永逸的，术后还需要进行药物治疗+生活管理，才能最大程度的维护生命健康、延缓疾病进展。下面为冠脉支架植入术后患者注意事项做个小结：
·根据医嘱坚持服药，预防支架内血栓及再狭窄。
·生活中戒烟控酒；饮食上低盐低脂；切记控制体重；适度规律运动；保持精神愉快，避免焦虑和抑郁；保证睡眠充足，减少刺激和紧张。
·保持血压、血糖和血脂正常。
·如若出现心前区疼痛或不适，及时到医院检查。
·注意术后服用药物的副作用。
·按医嘱定期复查。
1czxtmtxoso.jpg
本科普文章由“互联网+合理用药实践技能大赛”团队提供，本大赛所有团队均由全国各地方医院的药师与医生组成。 |
|
发表于 2020-7-23 18:26:29
