老年人血压高，血压降到多少合适？是不是都要120/80为最好？

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出租车司机孙师傅今年65岁了，虽然已经退休，但家里经济压力大，他又开上了网约车，挣点钱补贴家用。有次他来到我的门诊，见到我的第一句话就是：“张大夫，我的血压降低到多少合适啊？是不是血压必须降到120/80mmHg才是最好的？”
其实，孙师傅这个问题是每一个老年高血压患者都关心的。那么，老年高血压患者应该把血压降低到多少最为合适呢？#清风计划#

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一般说来，老年高血压患者降压的主要目标就是让高压达标，这与年轻高血压降压目标值不一样，年轻人高血压尽量是血压在120/80mmH，但是老年高血压患者就不一样了。一般说来，65-79岁的老年人，可以第一步先把血压降低至150/90mmHg以下，如果可以耐受进一步降低至140/90mmHg以下。80岁以上的老年人，可以降低至150/90，如果耐受，可以更低一点，但是不强求具体值。
下面把现阶段我们国家最新的高血压指南关于老年人血压应该降低到多少的知识点讲给大家，希望对大家有所帮助：
至于降压目标值，应该说65-79岁老年人，首先应该把血压降至150/90mmHg以下，如果患者可以耐受，可以进一步把血压降至140/90mmHg以下。那些80岁以上的老年人应该把血压控制在150/90mmHg以下，注意根据患者情况调整，不要把血压降得太低。
需要特别提醒大家的是，对于那些双侧颈动脉存在病变狭窄程度＞75%的患者来说，降压过度可能导致大脑中枢血流灌注下降，增加脑缺血风险发病率，这种情况下可以考虑不要过度降压，血压目标值可以放宽。对于那些衰老衰弱的老年人来说，也要注意不要过快、过度的降低血压，因为这可能带来体位性低血压的发生，往往也可能引发灾难性后果。

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总之，老年人平时高血压需要治疗，但是血压控制的不是越低越好，而是合适就好。