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【原】颈腰椎疼痛患者住院针灸治疗方式探讨

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发表于 2021-1-7 08:16:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
作者    针尖上的救赎      针灸科主任
     作为一个针灸医生,在临床经常能够遇到各种各样的疼痛患者,尤其是颈腰椎疼痛患者在住院治疗时,针灸是他们的必然选择,也是医院和可是创收以及增加医患良好关系必可或缺的桥梁和纽带。针灸科作为一个一线科室,如何应对这类患者,如何让针灸治疗发挥最大效果是每一个针灸医生头痛的问题。本人经过二十多年针灸临床治疗,总结出一套适用于此类患者在住院期间,针灸医生如何应对的一套方式方法,仅供大家参考,不妥之处望同行斧正!
      一,颈椎病患者。
           此类患者,发病者各种年龄段都有,而且颈椎病患者相当普遍。临床多见。很多针灸医生知道,针灸治疗颈椎病方式多样,因人而异,因病而异。在诸多颈椎病患者当中,本人发现很多的颈椎病患者有一个共性,就是每一位患者的枕骨部位都有压痛不适,轻者前额发紧,较重者双眼干涩迎风流泪,经常失眠多梦,重者失眠障碍,到了晚上看见睡床就不由自主地紧张恐惧不安。究其原因,主要是枕骨部八块肌肉粘连所致。在此处针灸有意想不到的效果。而且这种针灸治疗有很大的适应性和广泛性,普遍适应于众多患者。临床经过几百例患者的治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广。


1-21,进针部位的选择:A,枕骨部:a,以枕骨粗隆为中心,上下左右均可针灸,每一针的间距以一寸为准,共7针。b,中间的针尖的方向一律向下,左右两边的45度角斜刺,所有针尖的方向全部指向枕骨部位。B,颈项部,凤池双,胸锁乳突肌后缘压痛点。C,大椎及以下部位,主要针刺白劳,大椎,陶道,身柱,大杼双,肺俞双,厥阴俞双,均为45度角斜刺,针尖指向脊柱。D,加减穴为:上肢麻木头痛活动不适僵硬等加相应穴位,如,肩三针,曲池,清冷渊,手三里,列缺,合谷,中渎,后溪等。
2,中间的针刺方向有一定的讲究,运用者要留神注意。根据患者脉象,辩证施治用针。虚证者中间一排针尖方向向上,实证患者针尖朝下。两边的不变。
3,这种针法的方式体现了用针的四维理论,点,线,面构成一个或几个几何图形,借助于针灸用针导气,借针发力,临床上治疗没有不显效果的。
4,再针扎结束后,告诉患者,必须配合相应的肢体运动,如治疗颈椎病,就让他活动双下肢及腰部,治疗腰椎病同理。如此一来,患者的临床效果更进一步,同时也让患者解除俯卧时自身带来的压力。减少憋气,胸闷不适等感觉。也就是说,这其实就是一种针灸运动疗法,其效果显然易见。临床上我见过很多患者针灸是医生不让动,那是他们的针灸方式有问题,没有理解针灸的真正作用是什么。
5,一般这种方法隔日一次,可以针灸7次。一次就能减轻临床症状,患者反应很好。在其余时间可以采用其他的针灸方法,结合并用。灵活运用针灸技术,你会体验到不一样的针灸生涯 及乐趣。
二,腰椎病
临床上有很多腰椎病患者,多数不外乎腰椎间盘突出,椎管狭窄者并不多见。腰肌劳损也就是腰三横突综合征患者也很多。这类患者的针灸治疗和颈椎病差不多,只是位置在腰部,针灸的方式方法基本没多大差异。基本思路和颈椎病相似。具体如图:

  

  2-2
腰痛轻症患者中间一排针灸从中枢穴开始,1-1.5寸一针,悬枢,下极俞,腰阳关,十七锥,长强,两边的针灸从夹脊穴开始,45度角斜刺向脊柱。重症患者针灸时要记得中间扎针向上延申,两边同理。双腿针灸同时配合辨证用穴。最后配合全身摇动,促进针灸导气排气。
经过多年实践,发现针灸在治疗疼痛方面有说不完的好处。有很患者都是一次就获显效。有时候觉得古人是怎么发现他的!二十多年的针灸生涯基本上就没有间断过,一直在学习实践,这几十年来一直心存感激,一直在修身养性,提高自己,诫勉自己。认识很多针灸界大家,也见识了很多种针灸疗法。其中多数适用于门诊患者,短时间治疗。从来没有见过谁写过适用于住院患者哪一类病的通用方法。今天觉得写点有用的东西出来,和大家探讨一下,共同提高!(图片中的针基本上都是我的弟子们扎的,有些扎的不到位,望见谅!)
           2020--3-28
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