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心脏支架从1.3万降至700元 在美国却被淘汰了?

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发表于 2020-11-23 01:03:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
心脏支架从1.3万降至700元,但在美国却被淘汰了?心脏支架的那些问答案来了。
最近,心脏支架从均价1.3万元下降到700元的新闻引发广泛关注。与此同时,公众对心脏支架依然存在不少疑问和误区,腾讯全民较真微信公众账号邀请阜外医院心内科副主任医师杨进刚医生为大家科普相关知识。北京新闻广播记者蔡贺涓报道:
心脏支架是治疗冠心病的三大主要手段之一,另两种是药物和搭桥手术。
心脏支架越贵越好?其实,这是错误的观念。关键是选择最合适的。医生会根据病变的特点选择不同的支架。比如,有的支架有比较长的型号,有的支架的支撑力比较强,还有的支架能通过扭曲的病变等等,至于是国产还是进口,倒不一定是主要考虑的问题。与价格相比但更重要的是操作技术。另外,和小医院相比,大医院做支架相对安全。有研究发现,北京年介入量>300例的医院,急诊支架死亡率为1.74%,100~300例为2.24%,而不到100例的医院为2.77%。
放了支架后的“保养”也很重要。放了支架后还是照常吸烟、大鱼大肉、不按医嘱吃药,再贵的支架也不能保证冠心病不复发。
装上心脏支架后,什么也干不了吗?实际上,支架本身并不影响病人做任何活动或工作,支架也不会因为活动而移位或脱落。反而是那些在心肌梗死急性期没有及时放支架,导致大面积心肌坏死的病人,可能因心力衰竭而什么都干不了。有人担心中国有滥用支架的嫌疑。实际上,中国目前每人安装支架个数是1.45,和欧美等国家的数据是一致的。
有人又说支架过时了,在美国已经被淘汰?

有学者分析了2013-2017年期间美国1752家医院和日本1108家医院放支架的情况,结果发现,美国接受支架治疗的患者在2013年约为55万例,2017年则增加到63.8万例,增长15.8%。日本2013年冠脉介入是18万例,2017年是24.7万例,增加了36%[3]。
不管是美国,还是中国,支架都是目前治疗冠心病的主要手段之一。尤其对急性心梗患者,支架是首选的救命措施。对于急性心梗患者而言,与仅仅应用药物治疗相比,急诊做支架可以让病人的生存机会提高50多倍。
心脏冠心病治疗心肌

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