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首次发现高血压怎么办?

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
 

 


高血压是我们生活中的较为常见的一种疾病,尤其是在老年人群中,它作为隐形的“杀手”,对心、脑、肾等器官造成了巨大的损害,引发脑血管意外,严重危及生命或留下不可逆转的后遗症,严重影响患者的生活质量。
那么怎样才算高血压呢?目前将收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时,非同日分别3次测量后的血压均处于上述水平时,就需要引起我们的注意,同时找医生进行进一步的诊断和治疗。
高血压防治


首先,我们需要弄清楚为什么会出现高血压呢?
1.生活方式的影响,如吸烟、大量饮酒、钠盐摄入过高和钾摄入不足、爱吃腌制和油炸食品等,以上因素都有可能增加高血压的风险。钠盐摄入过高会增加血浆渗透压,从而增加血容量,促使血压的增高。
2.精神压力过大,长期处于高应激状态。精神紧张会刺激交感神经使之过度兴奋,刺激血管收缩,升高血压。当前的精神压力主要来源于过度工作和生活的压力、焦虑抑郁情绪、A型人格、社会孤立等。
3.肥胖。肥胖引起高血压的机制主要是通过增加血管外周阻力,使血压升高,肥胖的患者有过多的脂肪堆积在血管周围,同时肥胖的患者易出现代谢的异常,加重对血管的损伤,进而增加脑血管意外的发生。
4.
过量饮酒。目前,少量饮酒会引起血压下降的证据尚不充分,但是对于大量饮酒的人而言,控制酒精的摄入会降低血压,同时对于少量饮酒的人减少酒精的摄入也会对心血管产生有益的效果。
5. 年龄、遗传、睡眠不足、长期过度疲劳、胰岛素抵抗、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等
高血压的防治原则
首先,我们需要分析自己是怎么导致的?自己需要对上述因素进行自我反思,我符合上述因素中的哪一种或几种?解决问题的根本方法是找到问题的关键,关键问题找到后我们就成功了一大半。
接下来我们聊聊具体的做法:以下是指南推荐的具体降压治疗策略:
简言之,当我们初次发现高血压时,应根据心血管风险水平将其分为极高危、高危、中危、低危,对于高危和极高危患者应立即采用药物治疗;对于中危患者,可改善生活方式,观察数周,如血压仍不达标,则进行药物治疗;对于低危患者,可改善生活方式,观察1~3个月,如血压仍不达标,则启用药物治疗。最后,需要提醒的是,如果有必要进行药物治疗,一定要遵医嘱规范用药,并且药不能停!药不能停!药不能停!我们需要医生根据病情进行专业判断,制定合理的治疗方案。

如果我们不幸患上了高血压,不要太过于紧张,只要对血压有良好的控制,还是不会对器官有巨大损伤的;如果我们没有高血压,那太幸运了,但不要掉以轻心,我们一样需要对血压有足够的关注,预防高血压的发生。那么在日常生活中,我们能做些什么呢?
1.减少钠盐的摄入,增加钾的摄入。指南推荐每人每天摄入钠盐应<6g,(大约为一平勺啤酒瓶盖的量),但是在日常生活中有一些含盐量高的食物,比如腌制食物、酱油、味精、火腿等,所以对于这些含盐量高的食物也应有所限制。此外,我们在保证钾的摄入方面,多吃新鲜蔬菜水果和豆类。
2.合理膳食。饮食应以水果、蔬菜、低脂奶制品、禽类、鱼、大豆和坚果、红肉等为主,从而减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加钾镁钙等微量元素、优质蛋白和纤维素的摄入。著名心血管专家胡大一曾推荐“一皮一心,二黑二清”为我们餐桌上的“降压药”,具体来说就是西瓜皮、莲子心、黑木耳、荸荠以及各种绿色蔬菜,但是不代表仅仅摄入上述几种食物,所以饮食的均衡搭配、营养物质的全面摄取将有助于人体的健康和血压的控制。
3.控制体重,目前衡量身体肥胖程度较为普遍的是身体质量指数(BMI),即BMI=体重/身高2,具体标准:(BMI:﹤18.5
kg/m2提示偏瘦;18.5~24.9
提示正常;≧25提示超重;25~29.9提示偏胖;≧30.0提示肥胖)。举个例子:一个人体重50kg,身高160cm,其BMI=50/1.62
≈19.53
kg/m2,提示这个人处于正常水平。此外腰围对肥胖的提示也有重要的作用,腰围提示腹型肥胖的可能,推荐男性<90cm;女性<85cm。对于肥胖者应该制定减重计划,主要以控制饮食和增加运动为主。
4.戒烟限酒。吸烟会导致高血压,吸烟之后心率会增加5到20次每分,收缩压可以增加10到25个毫米汞柱,主要是由于烟叶中含有一些尼古丁,可以兴奋中枢神经和交感神经使心率加快,同时也会促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使小动脉收缩导致血压升高。同时尼古丁还会刺激血管内的化学感受器反射性的引起高血压。
再就是与吸烟相比,喝酒对身体的利弊目前也存在一些争议,有人说喝少量的酒是有益健康的,也有人说这是有害的,但是可以肯定的一点就是大量饮酒肯定是有害,而且高浓度的酒精还会导致动脉硬化加重高血压。
5.合理的运动。针对高血压的运动处方,小编也发挥一下自己在运动康复方面的特长,一般为中等强度运动,以有氧运动为主,如:散步、慢跑、骑自行车、游泳等,每周4~7次,每次30~60分钟,刚开始运动的患者可根据自身情况循序渐进。下面说说有氧运动是如何对血压产生影响的?有氧运动可通过肌肉的收缩和舒张调整全身血液排布,增加外周血容量,从而降低血压;同时,有氧运动也会增加心血管顺应性,但是这种效果需要持之以恒才会出现长久的效果。
7.保持良好的心态,适时调节情绪,注重心理平衡。
8.避免过度疲劳,保持充足的睡眠。
最后,希望大家对高血压保持足够的重视,有则控制,无则预防。
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