【原】扶阳派创始人郑钦安，一张奇妙的配方，却对心肾阳虚大有奇效

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人们时常会说，凡事求个心安理得。的确，做事本应如此。然而，人们忽略了有一种疾病就叫心病不安，这种情况无法让人心安，要想心安，就得用药调理。对于心病不安，人们对它的认识也各有不同，有认为是心血不足导致的，也有人认为是心气不足导致的。如果是心血不足导致的，就会有烦躁，小便短赤、咽干，肌肤枯槁，精神憔悴，甚至狂妄喜笑，诊其脉，多见细数或者洪大；如果是心气不足的，就是精神倦怠，喜卧懒言，小便清长，或者多说一会儿话多做一点事就会心中潮热而自汗。但是有些医生见到心病不安，不辨别阴阳，总是以为是心血不足，这样治疗当然有时候也会治好，有时候却治不好。如果刚好遇上了心血虚的，那就治好了，如果遇上的是心气（阳）虚，那就没啥效果。

一般来说，不少医生在调理心病不安的时候，大多用药无非就是人参、酸枣、茯神、远志、琥珀、龙骨、朱砂、地黄、当归、元肉之类，或者就是天王补心丹等定志宁神的方子，但是这些方药，重在养血，如果是心血不足，自然是可以的，倘若是心阳衰败或者心气不足，那就没啥用处。清代著名的火神学派创始人郑钦安，也正是感念这种情况，“不忍坐视不言，姑酌一治心阳虚方，以补市习之漏”，于是创制了一个神奇的配方。
这个神奇的配方就是补坎益离丹，全方由“附子八钱，桂心八钱，蛤粉五钱，炙甘草四钱，生姜五片”组成（注：清代一钱约等于现代的3克）。郑钦安认为，之所以给这个方子起名“补坎益离”，主要是用来“补后天之火，以壮君火也”，全方用附子、桂心大辛大热的药物为君药，重点在于补坎中真阳；用具有咸味的蛤粉来补肾，肾得到滋补，阳气就有了依归；再加上生姜、甘草调和中土，且“最能交通上下”，从而使得坎离交泰，自然合一。

从补坎益离丹的名字来看，就知道它能够交通心肾，不仅仅是在调理心阳不足，其实也在调理心肾阳虚，正所谓“真火旺则君火自旺，心阳不足自可愈，真气升则真水亦升，心血不足亦能疗”，所以补坎益离丹重在交通心肾、调理气血。附子、桂心补坎中之阳，补阳就是补气；蛤粉补坎中之阴，补阴就是补血，于是“气行血随，血行气附，阴阳合一，升降不乖”，何愁心病不能治呢？
对于补坎益离丹的用途，郑钦安认为，“此方功用最多，凡一切阳虚诸症，皆能奏功，不独此耳”。也就是说这个方子的用途很多，一切阳虚的病证都可以使用。当然，这个方子中的附子，由于具有较强的毒性，需要先煎1.5小时及以上，用汤匙沾少许药液，用舌头蘸一下，不麻口了才能煎煮其他药。

虽然方中的附子有一定的毒性，但是方中的生姜和甘草也不是吃素的，一是生姜和甘草可以调理中气，能够交通上下，还能解附子的毒。二是甘草是升降的枢纽，正如医家们所说，“阴阳之妙，交会中宫，调燮之机，专推国老”。所以，生姜和甘草在这个方子里的作用也是举足轻重，不可忽视。
对于补坎益离丹的地位，有人曾这样评价道，“钦安酌此一方，名曰补坎益离丹，以治心阳虚证，深得太阳与少阴为表里之机关，窥见岐黄根柢，从桂枝汤变化而出，直透仲景之心法，且不惮烦劳，于辨证用药中，剖明阴阳大旨”。所以，正确运用火神派的这个方子，对于临床治病还是颇有许多帮助的。