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中年女人口疮频繁发作治不好?分享上海名中医治疗经验,值得收藏

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发表于 2020-10-18 00:51:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
 

 


导读:笑口常开研习社原创美文第223期昨天我们介绍了中医使用玉屏风散治疗顽固口疮50例的临床经验。
今天明天,我们用两天时间,来介绍上个世纪上海老中医张羹梅治疗顽固口疮的临床验案。包括一位中年女性和一位中年男性。
介绍他的验案之前,我们有必要先了解下这个上海老中医张羹梅是何许人物?

上海名老中医张羹梅张羹梅(1905~1988),出生于上海川沙县,早年毕业于江苏省立师范学校,后先跟随上海名医凌秀千学习中医内科,跟随南汇名医陈雪生老先生学习中医外科。在1923年便独立开业,历任上海江宁区第七联合诊所所长、上海中医学院附属曙光医院内科主任医师,1982年参加中国民族同盟。精于医理,勤于临床,经验丰富,擅长治疗胃肠病证和内科杂病,在辨证论治和理法方药方面有其独到之处,在临床实践中自创健脾汤、养胃汤,治疗溃疡病和慢性胃炎。
本文及以后两天分享的医案来自于上世纪80年代以后逐渐披露的上海名老中医张羹梅的临床医案。
48岁顾鑫心火旺盛顽固口疮清心火解热毒治好顾鑫(化名),1966年慕名找张羹梅老先生诊治时年48岁,初诊见顾鑫舌体和口腔溃烂,少口唇红赤,难进饮食。
在与张羹梅老先生交谈中知道,顾鑫的口疮已有多年,之前每次发作多次采用中西医内外各科治疗,但要不好后再犯,要不效果不佳。
刻诊见顾鑫脉细数,舌光红。
中医上认为,舌为心之苗。心火过旺,红肿热痛,心火上炎化成溃疡,延及口腔,遂发口腔溃疡。
辩证诊治为心火旺盛、热毒上炎型口腔溃疡,治法以清心火、解热毒之法。治疗方剂(详细组方可@中医科院博士私信获取)为(本文为了记忆方便暂命名为清心火解热毒汤):鲜茅根、鲜石斛、生地黄、京玄参、金银花、黑山栀、上川连、大青叶1、草河车、天花粉、赤芍药、生甘草,4剂,日服一剂,水煎温服。
四天后复诊,据顾鑫自己说,她服药1剂,就感觉显著好转。服用四剂自己的口腔溃疡已愈合,但舌上有薄苔,舌质已转淡,饮食恢复如常。效不更方,张羹梅老先生让顾鑫续前方服肆,随访未复发。
验案解读:
根据顾鑫症状可辩证为心火旺盛,热毒外发,口腔溃疡,所以采用方剂用生地、元参、石斛、花粉养阴生津;银花、大青叶、草河车清热解毒;黄连,山桅清心火;茅根、天花粉清热生津;赤芍、甘草酸甘化阴,二各药合用,清心于解毒,育阴以生津,使心火清,热毒解,津液充而诸症自去。
 

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