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2020年5月15日,苏女士,52岁,浙江台州务工,系家中阿姨远亲表姐。多次脑梗后近一年,因其家中多人皆脑出血不治,疑有家族性脑血管遗传病,恐惧惶惶不安,一年中四处求医,自觉无甚疗效,便求其妹找到我处求治。
察其体略胖,壮实,声大,思维表达不甚清晰。自述右半身无力,双手麻,右手甚,双足频抽筋。大小便自脑梗后自控难,二便稍多,速度稍慢即漏便染衣。自小大便前无论干稀,皆腹中痛。食欲好,但不能多食,稍多则闷胀,口偶苦,喜热饮,吃凉则胃不适且腹胀。怕热,汗多天热甚。背项痛,乏力,头晕,头朦。眠差,入睡可但不能持久,睡后两小时即醒,复眠难。舌略红,苔稍少舌根处略厚腻,唇略紫。右脉寸略浮,双关沉滑,尺微。
予方:葛根30克,桂枝20克,麻黄10克,赤芍30克,川芎20克,竹茹20克,半夏20克,山茱萸50克,龙骨20克,牡蛎20克,泽泻30克,茯苓30克,黄茋40克,生石膏50克,附子10克,干姜15,炙甘草15克。5付。
上方为重组合方,也可谓一个全新的方,有葛根汤,续命汤,肾气丸,芍药甘草汤,四逆汤,白虎汤,温等诸方之意。
药后。阿姨转述效果非常明显诸症皆轻,皆大欢喜,原方不动续进十付。
然而在吃至第七付时,因家庭锁事和家人大吵一次后,自述病情反复,后三服药无寸效。因该妇途路遥远,不便面诊,且不会写字上网,只托人转述,难窥真因,只凭感觉改方为:原方加桃仁20克,丹皮20克,山茱萸加至80克,附子加至15克。再进十付。
其间有其夫信息勾通,简单而粗暴,质问曰为何药无效,不愿多作解释,电话中也问不清道不白,遂不再过问。
一月后,家中妸姨不安地找我说,最后十付药,前五付自觉无效,停了十多天觉得症状好转很多,遂又把后五付吃完,病情又进一步好转,想到我处再开药,但自觉无颜再开口,厚着面子托婀姨说情。想想其可怜之处,遂改方:上次方去黄茋加防风,再进十付。反馈效果不错。
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