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术后康复是每个心脏支架患者的必修课，这关系到患者未来的生活质量以及疾病是否会复发。而在众多康复处方中，运动处方让患者最难拿捏，运动做少了，起不到锻炼效果；运动过量了又反而对身体有伤害，医生说的适量运动到底是什么？这个尺度到底在哪里？
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什么是适量运动？
对于患有慢性疾病，特别是心血管疾病患者来说，运动强度并非越大越好，强度过大会使肌肉中的疲劳物质（乳酸）释放到血液中，增加心脏负荷，不仅降低了运动效果，还容易反受其害。因此也就特别强调要：适量运动！
适量运动指的是中等强度的运动。为什么一定要强调是中等强度，因为只有超过一定锻炼阀值的体育运动，才能增加最大摄氧量和提高心肺耐力。而中等强度运动对于大多数人来说都是有效的体育锻炼。
国务院出台的《健康中国行动（2019-2030年）》建议：每周进行3次以上，每次30分钟以上中等强度运动（如健步走、骑自行车、太极拳等），或者累计150分钟中等强度身体活动。此外，日常生活中尽量多动，达到每天6000-10000步的身体活动量。
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如何判断自己的运动是否有效？
根据美国运动医学会（ACSM）声明指出：中等强度运动时：
◆ 动用40%-59%储备摄氧量或储备心率
◆ 动用64%-76%的最大心率
◆ 运动时达到自觉疲劳分级中的“有些吃力”
大家的实际操作中判断起来其实很简单，可以通过2方面判断：
1、看心率
保持最佳运动心率对于运动效果和运动安全都很重要。记住下面这个公式：
① 最大运动心率=220-年龄
② 最佳运动心率=最大运动心率*（60%-70%）
举个例子：60岁冠心病患者，最大运动心率=220-60=160，最佳运动心率=160*（60%-70%）=96-112。运动时心率保持在96-112次／分钟，这样既能达到锻炼效果增强心脏功能，又能确保运动安全。
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2、看感觉
中等强度的运动，运动时有些气喘，但不会呼吸不畅，感觉微微流汗，能与周围的人进行正常交流，运动后稍微感觉到累，能够轻松坚持下来，也能正常睡眠、起床后不会感觉累，不影响第二天正常的工作、生活，那么这个运动量就是合适的。反之，如果运动过程中就有胸闷、胸痛，或者还会影响第二天的工作、生活，那么就靠考虑运动是不是过量了。
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一般来说运动处方，它包含：运动方式、运动强度、运动持续时间、运动频度。我们接下来也把处方中其他几项说一下。
运动方式：有氧运动
对于心脏的康复运动更为提倡做全身性的有氧运动锻炼，而不主张只做局部肌肉锻炼。因为局部的肌肉活动时，活动部位的肌肉血管舒张，而大部分不活动的肌肉血管收缩，这样就容易引起血压的升高，加重心脏负荷，让原本就有心血管疾病或者心功能较弱的人群诱发心肌缺血。
这里推荐几种全身性的有氧运动供大家选择：
最简单的全身有氧运动：健步走
最快乐的全身有氧运动：广场舞、交谊舞
最自由的全身有氧运动：骑自行车
最修心的全身有氧运动：太极拳
运动持续时间：30-60分钟／次
运动频度：3-5次／周
重要提醒：
每次运动前后需要有10分钟的过渡性运动时间，做一些拉伸、伸展训练，防止运动损伤，又能逐步增加／放缓心率，防止突然运动中断可能诱发的心律失常。此外一天内运动的时段最好安排在下午或晚上，血压、心率比较平稳的时间段，不宜晨练。
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发表于 2020-7-12 20:39:36
