动脉粥样硬化斑块可以逆转和完全消退吗？

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崔医生告诉你，动脉粥样硬化斑块是比较常见但我们并不熟悉的一种疾病。它是存在人体内较为常见的一种病理情况，在无症状阶段，它可以不痛不痒的在人体血管内。随着年龄的增长，血管内的血液的成分会发生变化，血液内的低密度脂蛋白等脂质成分增多，这写成分易于在血管壁内聚集，久而久之形成动脉粥样硬化斑块。

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动脉粥样硬化斑块是很多疾病的罪魁祸首，例如颈动脉动脉粥样硬化斑块或脑动脉动脉粥样硬化斑块是脑梗死的主要病因、冠状动脉动脉粥样硬化斑块是心脏梗死的主要病因、肾动脉粥样硬化斑块是肾缺血坏死的主要病因以及四肢的动脉动脉粥样硬化斑块是肢体坏疽的主要病因。上述情况发病原因是一致的，都是因为动脉粥样硬化斑块形成，使得血管管腔变窄，进而血流通过血管更加困难，进一步使远端的组织发生缺血坏死，出现一系列的临床症状。

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此时，会有人问，经过规范的治疗后动脉粥样硬化斑块可以逆转吗？可以恢复到之前的情况吗？1、首先，我们先了解一下动脉粥样硬化斑块的性质。动脉粥样硬化斑块主要累及大中型动脉，它的形成是一个比较复杂而长期的过程。它的形成是由多种因素导致的，主要的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖及吸烟等。在这多因素影响下的过程中，血管内的脂质和复合糖类不断的积聚，进而纤维组织增生及钙质在局部沉着，动脉粥样硬化斑块形成，导致动脉壁增厚变硬失去弹性及管腔缩小。

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2、并不是所有动脉粥样硬化斑块可以逆转的，对于新鲜的斑块来说，通过规范的强化药物治疗是可以逆转部分斑块的；但对于较硬的斑块来讲，效果就微乎其微了。那么，患有动脉粥样硬化斑块就没救了吗？答案并非如此。
3、随着医疗技术水平的发展，对动脉粥样硬化斑块的治疗很早就存在了，目前的医疗技术也趋于成熟。其治疗方式包括药物强化治疗、介入治疗及手术治疗。三种治疗方式有着其不同的特点。

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4、强化药物治疗对动脉粥样硬化斑块的逆转有甚微的作用，通过我们熟悉的药物阿司匹林及他汀类药物抗血小板聚集治疗及调脂稳定斑块治疗，可以使得尚未坚硬的新鲜斑块不断减小。这样的效果在临床上也是非常常见的。但是，对于那些较硬的甚至钙化的斑块，刚刚提到的药物对斑块的逆转效果是微乎其微的。这并不是一下就否定了药物的疗效，斑块的形成是一个长期而缓慢的过程，在这个阶段，如果不进行医学手段的干预，斑块还会继续增厚，血管官腔会进一步变狭窄及失去弹性，导致的临床症状会更加严重和临床症状频发发作。药物的应用可降低和控制斑块的继续形成，避免了症状继续加重。

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5、另外一种治疗是介入支架治疗，将支架放在因动脉粥样硬化斑块所导致的血管狭窄处，狭窄的血管被支架展开时的力量给撑开，从而恢复了正常的血管管腔。支架虽然把狭窄的血管给扩开，但是动脉粥样硬化斑块依旧存在，只不过是在支架和血管内壁之间存在，并没有将它取出体外。斑块的治病原因主要是斑块是血管变狭窄，阻塞血流的通过。放置支架的目的就是将狭窄的血管扩开，从而恢复血流，血流恢复了，那么因缺血导致坏死的风险自然就解除了。

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再有一种是手术治疗，手术治疗是将因为动脉粥样硬化斑块的形成而导致增厚的血管内膜给剔除，直接把粥样斑块连同血管内膜剥离出体外。这样，就清除了动脉粥样硬化斑块，但是并非真正意义上的“逆转”，手术破坏了血管内壁的正常结构。例如颈动脉斑块所致的血管重度狭窄的患者，可在神经外科进行颈动脉内膜剥脱术，就是将斑块和狭窄处的颈动脉内膜一同剥离清出体外。从而扩大血管的官腔，使血流流经血管更顺畅，减小了脑卒中等缺血性疾病的风险。

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通过上文的讲述，相信大家都明白了动脉粥样硬化斑块的治疗情况，心里也算是有眉目了。
俗话说的好，“防病胜过治病”，这是句流传已久的老话，在医学领域，这可谓“千金要方”。防病，乃是治病于无形之中，做好预防，降低疾病发生率。动脉粥样硬化斑块的形成是多因素导致的，那么我们通过对那些危险因素的控制可以起到预防的效果。
下面我给大家一些小建议减少动脉硬化斑块形成还是很重要的，下面给大家提一点小建议。
①、合理膳食，提倡饮食清淡，多食富含维生素C（如新鲜蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆类及其制品）的食物。
②、戒烟戒酒，规律生活，保持良好生活作息和乐观心态。

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③、合理安排工作及生活，坚持适量的体力活动。
④、对于高危险人群（≥40岁）应该每年至少体检一次，例如彩超等检查，发现问题及时注重问题和采取相应措施。
⑤、控制易患因素，对高血压、肥胖症、高脂血症及糖尿病等有关疾病进行积极的治疗。
⑥、根据医生建议，坚持规律服药，避免私自加减药量。
⑦、如有不适，及时到医院就医。
当我们发现颈动脉斑块的时候，不用过与担心，应该及时就医寻求正规治疗，并且规律性服用药物治疗和改善饮食生活习惯。大家也要树立信心，在规范治疗以及自我良好的控制后，动脉粥样硬化斑块继续加重或导致发病的概率会大大降低。

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最后，动脉粥样硬化斑并非短期内形成的，正如那句老话“冰冻三尺非一日之寒”。因此，动脉硬化斑块是很难逆转与消失的，当然对于新鲜的斑块还是可以逆转的，此外，也是可以通过手术的方式切掉动脉内的斑块的。此外， 为了减少动脉内斑块的形成我也给大家提出了一些建议。送给大家一句我经常和我的患者说的话：管住嘴，迈开腿；戒烟戒酒，多喝水。